Bruselloz (Akdeniz Humması)

Bruselloz, Malta humması veya Akdeniz humması, Brucella bakterileri yüzünden ortaya çıkan bulaşıcı bir hastalık.
İlk kez [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]'de Danimarkalı [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]`u ayrıştırmıştır. Bu nedenle hastalığın Bang hastalığı olarak da anıldığı olmuştur. Bulaşması


Aslen bir hayvan hastalığı olan bruselloz insanlarda da görülebilir. [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] ve [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] Brucella melitensis, [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] Brucella abortus, [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] ise Brucella suis tiplerindeki [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] mevcuttur.
[Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] da bulaşabilen hastalık genelde deri ve/veya [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
yoluyla bulaşır. İnsanlara, mikrop içeren veya dezenfekte edilmemiş süt
ve süt ürünlerinden veya doğrudan hasta hayvanlara temas ile bulaşır.
Hasta hayvan [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] temas yüzünden de bulaşabilir. Bu sebeple hastalığa yakalanan insanlar çoğunlukla [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.], hayvan yetiştiricisi, [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.], sütçü, peynirci veya [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] çalışanı gibi hayvanlar ve hayvan ürünleriyle yakın temasta bulunan insanlardır.



Yani her çeşit hayvansal salgıyla bulaşabilir ve sinirsel bir hastalıktır.
Belirtiler


Brucella bakterileri [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.], [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.], [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.], [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] ve [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] yerleşir. Brusellozun [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
(kuluçka) süresi genellikle 1-3 haftadır. Fakat nadir olarak birkaç ay
aldığı da olmuştur. Diğer ateşli hastalıklara benzer belirtilere
sahiptir. Ama özellikle kas ağrıları ve terleme çok daha yoğundur.
Bazen titreme şeklinde gelen, çok yüksek olmayan ateşe neden olur.
Halsizlik, iştahsızlık ve buna bağlı olarak da kilo kaybı görülür.
Hastalığın süresi birkaç haftadan birkaç aya kadar değişiklik gösterir.
Hastalığın ardından görülen patolojik değişimler ([Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]) fazlasıyla değişiklik gösterir ve hastalığın ardından [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.], [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.], [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.], [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.], [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.], [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.], [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.], [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.], [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.], [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] ve [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] gibi durumlar görülebilir.
Teşhis


Brucella Wright Testi, bruselloz şüphesinde ALTIN STANDART'tır.
Hastalık septisemik dönemdeyken ( ateşli devrede ) kandan doğrudan ekim
yapılarak bakterinin aranmasına gidilebilir.Bakteri ekiminden ancak 3
gün sonra [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] ortamda üreyebilir.Ama enfeksiyon kronik hal kazandıysa, serolojik yönteme başvurulur.Bu amaçla [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
(RBPT) ile hızlı aglütinasyon tekniği kullanılarak % 98 güvenilirlikte
teşhis yapılabilir.Teşhis için kantitatif serolojik değerler
istenirse,yani hasta enfeksiyonun derecesini titre düzeyinde belirlemek
istenirse bunda da [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]'i (SAT),[Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] (KFT) veya [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
kullanılabilir. En çok kullanılan SAT metodunda serum titresi 1/40 ve
1/40'dan yukarı ise enfeksiyon pozitif kabul edilir. Ancak güvenilirlik
düzeyi açısından da, hızlı sonuç vermesi açısından da RBPT en iyi
testtir. RBPT testi dışındaki diğer üç metod, ayrıca 18-24 saatten önce
de sonuç veremez, çünkü prensip olarak yavaş aglütinasyon tekniği ile [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] ararlar. Çok fazla kullanılmasa da [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] (Enzymes Linked Immun Sorbent Assay) ve PCR ([Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]) yine teşhis metodları arasında vardır. Bu arada [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
bakterileri hücre içi yaşadıklarından antibiyotik tedavisinden sonraki
6-12 aylık dönemde serum titresinde düşüklük gösterebilirler. Ne
zamanki tekrar titrede artış görülür,o zaman enfeksiyonun yeniden
alevlendiğinden söz edilir. [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] bakterisinin yaşam şekli hücreiçi yaşam itibariyle bakıldığında [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] bakterisiyle aynıdır.
Tedavi


Çeşitli [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] tedavide kullanılır. [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.], [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] (bu antibiyotik olumsuz yan etkileri yüzünden bugün beşeri olarak kullanılmamaktadır), [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] ve [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] bakterilerine karşı etkilidirler. Fakat, birden fazla antibiyotiğin birkaç hafta boyunca kulanılması gerekir. Zira [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] kuluçka evresini hücrelerin içinde geçirir.
Korunma


Enfeksiyonun belli bölgelerde sıklıkla görülmesinin sebebi ,genç
hayvanlarda yapılmasına riayet gösterilmesi gereken koruyucu
aşılamalardır.Ancak maalesef bu aşılamalara riayet gösterilmemekte ve
hayvanlar korunamadığı enfeksiyonla ilk gebelik döneminde
tanışmakta,yavrularında [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
şekillenmektedir.Bu büyük maddi külfet getirmektedir.Ayrıca lezzet
kültürüne aşırı riayet gösterilerek yapılan,kaynatılmamış sütlerle
gerçekleştirilen yöresel peynir mayalamaları da yine insanlara
bulaşmada köprü durumundadır.İnsanlar için henüz aşı
geliştirilememiştir.Hayvanlara koruma için uygulanan aşıların canlı
bakteri olaması,yani inaktive aşı olmaması da uygulaması sırasındaki
tehlikeyi ortaya koymaktadır.Bu hareketle hayvanlarda mevcut olan canlı
aşı üzerinden geliştirilmiş bir beşeri aşı maalesef yoktur.Ancak
genetikteki hızlı gelişmeler, sözkonusu bakterinin hücreiçi
haberleşmelerini kesecek bir mekanizma üzerinden etkisini gösteren bir
aşı yolunda çalışmaktadır.Brusellozdan korunmanın en iyi yolu insan
tüketiminde kullanılan tüm sütlerin düzgün şekilde [Linkleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] edilmesidir.